TALLER MANEJO DE ESTRÉS

ESTRÉS

Proceso físico, químico y emocional productor de una tensión que puede llevar a una enfermedad física.

Utilidad del estrés

Reacción de adaptación que permite defenderse de las Situaciones amenazantes.

"El estrés esta relacionado con las percepciones que el individuo le da a las demanadas internas del organismo y su ambiente"

Tipos de estrés

• Estrés negativo

            - Afecta la salud y el rendimiento

• Estrés positivo

            - Estimula la creatividad

            - Impulsa a dar lo mejor de sí

¿PORQUÉ SE DESENCADENA EL ESTRÉS?

• Sobre cargas injustificadas de trabajo
• Falta de organización
• Eventos repentinos e inesperados
• Dificultades económicas
• Dificultades familiares
• Falta o deficiencia en la comunicación
• Miedos y fobias injustificadas
• Dificultades en la adaptación y relación con los demás
• Cambios radicales sobre el estilo de vida
• Inhabilidades emocionales

CONTROL PARA EL ESTRÉS

Salga de la jaula que se ha ganado

KIT DE REDUCCIÓN DE ESTRÉS

GOLPEAR LA CABEZA AQUÍ

Instrucciones:

1. Colocar el kit en una superficie FIRME
2. Seguir las instrucciones del interior del circulo
3. Repetir el paso 2 tantas veces como sea necesario
4. En caso de perder el conocimiento haga una pausa 

Piensa en una cosa que crees que te producen estrés y viene de afuera

DEBERÍAS APRENDER A:

• Saber con claridad las cosas que nos producen estrés.
• Jerarquizar nuestras prioridades.
• Planificar aquellas cosas que deseamos hacer para evitar el estrés.

MÉTODO

• Comenzar por una
• ¿Cómo hacerlas?
• ¿Cuándo hacerlas?
• ¿Dónde hacerlas?

Piensa alguna cosas que tu crees que produces y afectas con ella a los demás

CÓMO HACER PARA CONTROLAR EL ESTRÉS

• Alimentación sana
• Sueño
• Actividad física

CAMBIAR HÁBITOS

• Autoestima
• Tolerancia y flexibilidad
• Administración de tiempo
• Búsqueda de apoyo
• Risa
• Kinestesia (Masajes)
• Pausas activas
• Relajación y respiración

LA HISTORIA DE ARMANDO 

Pepe era el tipo de persona que te encantaría ser.

Siempre estaba de buen humor y siempre tenía algo positivo que decir. Cuando alguien le preguntaba cómo le iba, el respondía: "Si pudiera estar mejor, tendría un gemelo“.

Había tenido varios destinos y varios de sus colaboradores le habían seguido en todos ellos.

La razón de que le siguieran era por su actitud: era un motivador natural.

Si un empleado tenía un mal día, Pepe estaba ahí para decirle al empleado cómo ver el lado positivo de la situación.

Ver este estilo realmente me causó curiosidad, así que un día fui a buscar a Pepe y le pregunté:

No lo entiendo.... no es posible ser una persona positiva todo el tiempo. ¿Cómo lo haces?...

Pepe respondió:

Cada mañana me despierto y me digo a mi mismo: “Pepe, tienes dos opciones hoy: puedes escoger estar de buen humor o puedes escoger estar de mal humor; escojo estar de buen humor". Cada vez que sucede algo malo, puedo escoger entre ser una víctima o aprender de ello. Escojo aprender de ello“.

Cada vez que alguien viene a mí para quejarse, puedo aceptar su queja o puedo señalarle el lado positivo de la vida. Escojo señalarle el lado positivo de la vida.

Si, claro, pero no es tan fácil, protesté.

Sí lo es, dijo Pepe. Todo en la vida es acerca de elecciones. Cuando quitas todo lo demás, cada situación es una elección. Tu eliges cómo reaccionas ante cada situación, tu eliges cómo la gente afectará tu estado de ánimo, tu eliges estar de buen humor o mal humor. En resumen, TU ELIGES COMO VIVIR LA VIDA.

Reflexioné en lo que Pepe me dijo...

Poco tiempo después, por cuestiones de residencia, perdimos contacto, pero con frecuencia pensaba en Pepe, cuando tenía que hacer una elección en la vida en vez de reaccionar contra ella.

Varios años más tarde, me enteré que Pepe hizo algo que nunca debe hacerse en un negocio, dejó la puerta de atrás abierta y una mañana fue asaltado por tres ladrones armados.

Mientras trataba de abrir la caja fuerte, su mano, temblando por el nerviosismo, resbaló de la combinación. Los asaltantes sintieron pánico y le dispararon.

Con mucha suerte, Pepe fue encontrado relativamente pronto y llevado de emergencia a una clínica. Después de ocho horas de cirugía y semanas de terapia intensiva, Pepe fue dado de alta, aún con fragmentos de bala en su cuerpo.

Me encontré con Pepe seis meses después del accidente, y cuando le pregunté como estaba, me respondió:

"Si pudiera estar mejor, tendría un gemelo“.

Le pregunté que pasó por su mente en el momento del asalto.

Contestó:

“Lo primero que vino a mi mente fue que debí haber cerrado con llave la puerta de atrás. Cuando estaba tirado en el piso, recordé que tenía dos opciones: podía elegir vivir o podía elegir morir. Elegí vivir".

¿No sentiste miedo?“ le pregunté.

Pepe continuó: "Los médicos fueron geniales. No dejaban de decirme que iba a estar bien. Pero cuando me llevaron al quirófano y vi las expresiones en las caras de los médicos y enfermeras, realmente me asusté. Podía leer en sus ojos: "es hombre muerto." Supe entonces que debía tomar una decisión”.

"¿Qué hiciste?" pregunté.

Pepe me dijo: "Bueno, uno de los médicos me preguntó si era alérgico a algo, y respirando profundo grité: - "Si, a las balas" - Mientras reían, les dije: "estoy escogiendo vivir, opérenme como si estuviera vivo, no muerto".

Pepe vivió por la maestría de los médicos,

pero sobre todo POR SU ASOMBROSA ACTITUD.

Aprendió que CADA DÍA TENEMOS LA ELECCIÓN de vivir plenamente, la ACTITUD, al final, lo es todo.

Al final la decisión de

• Cómo eres
• Cómo te ves
• Cómo te sientes
• Cómo vives

¡ES TUYA!

Recuerda:

Sólo se frustran aquellos que dejan de ver la parte positiva de sus resultados y de la vida…

PRIMEROS AUXILIOS

¿POR QUÉ ES IMPORTANTE QUE USTED SE PREPARE?

De la ayuda que usted preste en los primeros minutos en un accidente, dependerá en muchos casos el pronóstico de una persona.

Recuerde que lo puede hacer con una llamada y al mismo tiempo brindando la ayuda oportuna (primeros auxilios), esto puede significar la diferencia entre una persona discapacitada y una persona sana.

Constitución Nacional 1991 

Capítulo 5. De los deberes y obligaciones

Artículo 95. 2. Obrar conforme al principio de solidaridad social, respondiendo con acciones humanitarias ante situaciones que pongan en peligro la vida o la salud de las personas.

Nuevo Código Penal (Parte especial) 

De los delitos en particular 

Titulo 1, capítulo séptimo

Art. 131. OMISIÓN DE SOCORRO. El que omitiere, sin justa causa, auxiliar a una persona cuya vida o salud se encontrare en grave peligro, incurrirá en prisión de dos (2) a cuatro (4) años.

¿QUÉ DEBE HACER?

Llamar al Número Único de Seguridad y Emergencias 123 desde un teléfono fijo o un celular y dar la información precisa.

• Nombre.
• El número de teléfono de donde está llamando.
• En dónde es el evento: dirección correcta y las orientaciones para llegar rápidamente.
• Qué pasa: el número de personas afectadas, tipo de incidente, si hay una persona capacitada que esté ayudando.
• A qué hora se presentó el incidente.
• No ocupe el teléfono durante los siguientes minutos.
• Aplique sus conocimientos.

PRIMEROS AUXILIOS

Son los cuidados o la atención provisional, adecuada e inmediata que se le presta a una persona en caso de emergencia o enfermedad repentina, antes de ser trasladado a un centro asistencial.

OBJETIVO

• Conservar la vida.
• Evitar complicaciones físicas y psicológicas.
• Ayudar en la recuperación del paciente.
• Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.

NORMAS GENERALES

• Actúe siempre con seguridad.
• Conserve la tranquilidad.
• De su actitud depende la vida de los heridos, evite el pánico.
• No se retire del lado del paciente.
• Revise a la víctima, para descubrir lesiones distintas a la que motivo la atención y que no pueden ser manifestadas por esta o sus acompañantes.

• Asegure el transporte.
• Dar ordenes claras y precisas.
• Inspeccionar el lugar del accidente.
• No Luchar contra lo imposible.

PRECAUCIONES

• Determine posibles riesgos.
• Háblele a la víctima.
• Aflójele la ropa.
• Evite movimientos bruscos.
• Determine sensibilidad y movilidad.
• Coloque a la víctima en posición lateral.
• Mantenga la temperatura (cúbralo).
• No obligue a levantarse al lesionado.
• No suministre medicamentos.
• No suministre líquidos vía oral.
• No suministre licor.
• No hacer comentarios con respecto a la salud del paciente.

PASOS A SEGUIR

• Asegure el área
• Bioseguridad
• Active S.E.M. (Sistema emergencias médicas)
• Valoración inicial
• Valoración primaria
• Valoración secundaria
• Estabilización
• Empaquetamiento
• Traslado
• Seguimiento

BIOSEGURIDAD

• Guantes
• Monogafas
• Tapabocas
• Otros

PROCEDIMIENTO

• Organice un cordón humano.
• Pregunte quien sabe de Primeros Auxilios.

Preste atención a:

• Sangrado abundante.
• Muerte aparente.
• Quemaduras Graves.
• Fracturas.
• Heridas leves.

VALORACIÓN PRIMARIA

• Verifique el estado de consciencia.
• Verifique si la persona respira.
• Abra la vía respiratoria.
• Vuelva a verificar la respiración.
• Verifique el pulso para determinar si el corazón esta latiendo.
• Revise si esta sangrando.

SIGNOS VITALES

Es la cuantificación de los signos que reflejan el estado fisiológico y el funcionamiento de los órganos vitales del organismo.

Los signos vitales son:

• Temperatura (T°).
• Frecuencia respiratoria (R).
• Pulso (P).
• Presión Arterial.

TEMPERATURA

• El calor es producido por la oxidación de los alimentos y por el ejercicio muscular.
• La temperatura también puede aumentar por la emociones.
• La pérdida de calor ocurre principalmente a través de la piel y los pulmones.
• CIFRA NORMAL: 36.5 A 37.5°C.

RESPIRACIÓN

Es el intercambio gaseoso entre la atmósfera y los pulmones, consta de 2 fases:

Inspiración y Espiración.

PRESIÓN ARTERIAL

Es el procedimiento el cual permite cuantificar la fuerza que ejerce la sangre en el interior de las arterias, determinando los parámetros de presión arterial .

PULSO

Es la expansión rítmica de una arteria al paso de la sangre bombeada por el corazón.

Latido de una arteria que se siente al presionarla levemente sobre una saliente ósea, cuando se contrae el ventrículo izquierdo, la sangre pasa a través de las arterias de todo el cuerpo, esta onda de sangre es el pulso.

ZONAS ANATÓMICAS

VALORACIÓN SECUNDARIA

• Interrogue a la víctima y a los espectadores.
• Controle los signos vitales (pulso, respiración) y la apariencia de la piel.
• Revise a la persona desde la cabeza a los pies (Cefalocaudal).

HERIDAS

Son lesiones que producen pérdidas de la integridad de los tejidos blandos, producidas por agentes externos, como un cuchillo o agente internos como un hueso fracturado; pueden ser abiertas o cerradas, leves o complicadas.

Señales:

• Dolor, hemorragia, destrucción o daño de los tejidos blandos.
• Clasificación de las heridas:
• Abiertas
• Cerradas
• No aplique por ningún motivo café, sal, estiércol, telarañas.
• No aplique medicamentos (antibióticos en polvo o pomadas).
• Lávese las manos antes y después de dar atención.

HEMORRAGIAS

HEMORRAGIAS EXTERNA

• Control directo
• Elevación miembro afectado
• Control indirecto
• Torniquete

Importante

• Si la hemorragia cesa después de tres minutos de presión, suelte lentamente el punto de presión.
• Si esta continúa, vuelva a ejercer presión sobre la arteria.
• Lávese las manos al terminar de dar atención.

HEMORRAGIAS INTERNAS

Evidencias

Shock, dolor a la palpación, inflamación, equimosis , deformidad, desorientación, inconsciencia, mecanismo de trauma evidente, edad.

Signos vitales

Taquipnea

Taquicardia

Hipotermia

Hipotensión

Si se presume hemorragia interna se debe controlar signos vitales, controlar el shock y trasladar.

QUEMADURAS

Lesiones del tejido por temperaturas extremas Son un tipo específico de lesiones en los tejidos blandos producidas por agentes físicos, químicos, eléctricos o radiaciones.

Agentes físicos:

• Sólidos caliente
• Líquidos hirvientes
• Vapores
• Frío

1. Hidratar al paciente Humectar la lesión con crema humectante
2. Humectar con gasa empapado S.S., que cubra la lesión.
3. Cubrir la lesión en seco con gasa estéril.

LESIONES DE HUESOS Y MÚSCULOS

Fracturas

Pérdida de la continuidad del tejido óseo.

Según su forma

Abiertas 

Cerradas

SISTEMA GENERAL DE RIESGOS LABORALES

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA

El congreso de la republica de colombia, mediante la ley 100 de diciembre 23 de 1993, faculto a entidades privadas para la administración de los recursos en salud de los colombianos, en busca de una seguridad social integral que proporcione la cobertura de contingencias con el fin de lograr bienestar individual y la integración de la comunidad.

El sistema de seguridad social integral tiene como objeto garantizar los derechos irrenunciables de la persona y la comunidad mediante la protección de contingencias que la afecten.

Por lo anterior se subdividio el sistema de la siguiente manera:

SISTEMA GENERAL DE RIESGOS LABORALES

El Sistema General de Riesgos Laborales es el conjunto de entidades públicas y privadas normas y procedimientos orientados a la prevención de accidentes y enfermedades que se generan con causa o con ocasión del trabajo.

NOVEDADES

Novedades de Ingreso

El ingreso de un trabajador debe reportase de manera inmediata a mas tardar el dia habíl siguiente al que se produjo dicho ingreso (Articulo 15 decreto 1772 de 1994).

La cobertura se inicia a partir del día calendario siguiente a aquel en que fue recibida la novedad de ingreso en la Administradora de Riesgos Laborales. (Articulo 4, literal k, Decreto 1295 de 1994).

Novedades de retiro

El retiro de un funcionario debe informarse a la ARP Colpatria el día inmediatamente siguiente de la terminación del contrato.

Se pueden realizar por medio de planilla fisica o via internet de manera individual o masiva.

Forma de reportar novedades

Existen dos medios por los cuales nuestras empresas afiliadas pueden reportar novedades, que son las siguientes:

• Planilla fisica para ingresos (Forma ARP 005-091-1) y retiros (Forma ARP 005-09-1).
• Pagina de internet www.arpcolpatria.com/siteonline/

PILA

Planilla integrada de liquidación de aportes

Es un sistema implementado por el Gobierno Nacional, a través del Ministerio de Protección Social, que busca facilitar a los aportantes realizar los pagos de seguridad social (AFP, EPS, ARL), SENA, ICBF, CAJAS DE COMPENSACION, ESAP, Ministerio de Educación. Su uso es obligatorio para todas las empresas y trabajadores independientes.

Otras novedades del Personal

Las novedades que se indican a continuación, deben de ser reportadas a través de PILA (Planilla Integrada de Liquidación de Aportes).

• Novedades permanentes
• Novedades transitorias

Novedades Permanentes

• VSP Variación del Salario Permanente.
• VTE Variación Tarifa Especial.

Novedades transitorias

• VST Variación Transitoria del Salario
• SLN Suspensión Temporal del Contrato de Trabajo
• IGE Incapacidad General
• LMA Licencia de Maternidad
• VAC Vacaciones
• VCT Varios Centros de Trabajo
• IPR Incapacidad Profesional

Novedades de Empresa

Para mantener una buena comunicación es muy importante que tengamos actualizada la información.

IMPORTANTE: Las novedades de ingreso y retiro que se registran mensualmente, en la planilla de autoliquidación, le indican a ARL COLPATRIA el número de días de cotización, pero no es el medio idòneo para informar este tipo de movimientos de personal.

¿QUÉ ES RIESGO LABORAL?

Todo suceso al que se encuentra expuesto un trabajador por la actividad que desarrolla en ejercicio de una relación de trabajo.

ACCIDENTES DE TRABAJO

Todo suceso repentino que sobrevenga con causa o con ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una perturbación funcional, la invalidez o la muerte.

También es accidente de trabajo

Todo suceso repentino que sobrevenga con causa o con ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una perturbación funcional, la invalidez o la muerte.

El que se produzca durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo y viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.

No es accidente de trabajo

El que se produzca por la ejecución de actividades diferentes para la que fue contratado el trabajador, tales como labores recreativas, deportivas o culturales a menos que actúe por cuenta o representación del empleador.

Procedimientos en caso de accidente de trabajo

• Comuníquese a cualquier hora del día o la noche con ASISTENCIA COLPATRIA.
• Diligencie el reporte de accidente de trabajo. Recuerde que cuenta máximo con 2 días hábiles para radicarlo.
• En caso de una urgencia vital, traslade el paciente a la clínica o hospital mas cercano e informe a ASISTENCIA COLPATRIA.

ASISTENCIA COLPATRIA

01 - 8000 514045 / 46

EN BOGOTÁ ( 1 ) 4235757, OPCIÓN 1

CELULAR : 315 3356333

ASISTENCIA COLPATRIA IKE ASISTENCIA

ARP COLPATRIA ha establecido un contrato de Asistencia Internacional para viajeros, que cubre cualquier necesidad de atención medica que se presente a los trabajadores afiliados, cuando se encuentren trabajando fueran del pais.

Teléfonos:

USA: 18773171778

Canada: 18667718263

Resto del mundo pago revertido: (57) 1 + 6337734

O via correo electrónico: cabinamedicacol@ikeasistencia.Com

Derechos

Cuando al trabajador afiliado al sistema general de riesgos profesionales le ocurra un accidente de trabajo o una enfermedad profesional y como consecuencia de ello le incapaciten, se invalide o muera, tendrá derecho a los servicios asistenciales y se le reconocerán prestaciones económicas.

Prestaciones asistenciales

Son todos los servicios de salud que requiere un trabajador afiliado, derivados del accidente de trabajo o enfermedad profesional, estos servicios son:

• Son todos los servicios de salud que requiere un trabajador afiliado, derivados del accidente de trabajo o enfermedad profesional, estos servicios son:

• Servicios de hospitalización.
• Servicio odontológico.
• Suministro de medicamentos.
• Servicio de diagnóstico.

Prestaciones económicas

Es el reconocimiento y pago de las incapacidades, pensiones por invalidez y/o muerte que sufra un trabajador como consecuencia de un accidente de trabajo o enfermedad profesional.

Incapacidad Temporal

Son aquellas que según el cuadro agudo de enfermedad o lesión que presente el afiliado al Sistema General de Riesgos Profesionales, le impida desempeñar su capacidad laboral por un tiempo determinado.

Todo afiliado a quien se le define una incapacidad temporal, recibirá un subsidio equivalente al 100% de su Salario Base de Cotización, calculado desde el día siguiente de ocurrido el accidente de trabajo y hasta el momento de su rehabilitación, readaptación o curación, o de la daclaración de su incapacidad permanente parcial, invalidez o muerte.

Pago de Incapacidad Temporal

Para tramitar el pago se deberá presentar el certificado de la incapacidad (no se aceptan fotocopias, ni copias del original) en nuestras oficinas de ARP colpatria, la radicación se debe realizar a más tardar dentro de la semana siguiente a la expedición de la misma. Para que el certificado de incapacidad sea válido no debe presentar tachones ni enmendaduras, debe de ser en papel membreteado de la entidad emisora y contener la siguiente información: nombre del paciente, número de documento de identidad, número de días de incapacidad en números y/o letras especificando el día de inicio, diagnóstico, firma y registro del médico tratante.

Incapacidad Permanente Parcial

Se presenta cuando hay una disminución definitiva de la capacidad para laborar, igual o superior al 5%, pero inferior al 50%, para lo cual ha sido contratado o capacitado el afiliado.

Pensión de Invalidez

Se considera inválida a la persona que por causa de origen profesional, no provocada intencionalmente, hubiese perdido el 50% o más de su capacidad laboral.

Cuando la invalidez es superior al 50% e inferior al 66% tendrá derecho a una pensión de invalidez equivalente al 60% del IBL.

Cuando la invalidez es superior al 66% tendrá derecho a una pensión equivalente al 75% del IBL.

Si el pensionado por invalidez requiere del auxilio de otro u otras personas para realizar las funciones elementales de su vida, el monto de la pensión se incrementa en un 15%.

Pensiones de sobrevivientes

Si como consecuencia del accidente de trabajo o de la enfermedad profesional sobreviene la muerte del afiliado o muere un pensionado por riesgos profesionales, tendrán derecho a la pensión de sobrevivientes las siguientes personas:

• Cónyuge o compañero (a) permanente.
• Hijos menores de 18 años o hasta 25 años si estudian y dependen económicamente.
• A falta del cónyuge e hijos con derechos, la pensión corresponde a los padres del trabajador fallecido, siempre y cuando ellos dependieran económicamente de éste.

• Si no hubiese cónyuge, hijo ni padres con derecho, la pensión corresponderá a los hermanos inválidos, siempre y cuando dependan económicamente del trabajador.

Auxilio Funerario

El auxilo funerario será reconocido a la persona que compruebe haber sufragado los gastos de entierro de un afiliado o de un pensionado por invalidez del sistema de riesgos laborales, en un monto equivalente al último salario base de cotización. No podrá ser inferior a 5 salarios mínimos legales vigentes ni superior a 10 o al valor de la última mesada pensional recibida.

Para tramitar el pago se deben presentar las facturas de los servicios funerarios en 
original.

ENFERMEDAD PROFESIONAL

Es todo estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como consecuencia obligada o directa de la clase de trabajo que desempeña el trabajador o del medio en que se ha visto obligado a trabajar.

La calificación del origen del accidente de trabajo o de la enfermedad profesional será adelantada por la EPS que atiende al afiliado.

CALL CENTER

A través de las líneas 4235757 en Bogotá y 018000 512620 en el resto del país, podrá obtener información de los diferentes servicios que le ofrece ARL Colpatria y solucionar las inquietudes que se presenten en los tramites que deba realizar.

Call Center utiliza un sistema CRM que es una estrategia administrativa de atención al cliente, en donde un grupo de personas debidamente entrenadas, utilizando tecnología de punta, le asesora en los diferentes trámites y procedimientos, informa horarios y lugares de atención y recibe las solicitudes, quejas, reclamos o suguerencias que puedan presentar.

Este servicio se presta de Lunes a Viernes de 7:00 am a 7:00 pm.

Los sábados de 8:00 am a 2:00 pm.

Colp@tri@net

Con el fin de facilitar la interacción directa con ARL Colpatria, contamos con una página en internet, a la cual tendrá acceso digitando:

www.arpcolpatria.com/siteonline/

En nuestra Web obtendrá información de todos nuestros servicios y la fácilidad de realizar las siguiente transacciones:

• Reporte de Novedades de Ingreso y Retiro.
• Reporte de Accidente de Trabajo.
• Carnetización.
• Consultar personal afiliado.
• Imprimir Certificaciones de Trabajadores.
• Consulta Biblioteca Virtual.
• Estadisticas de Accidentalidad

DIRECTORIO DE OFICINAS ARL COLPATRIA

RESOLUCIÓN 2346 DE 2007

Agosto de 2007

“Por la cual se regula la práctica de evaluaciones médicas ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales”

OBJETIVOS PRINCIPALES

1.  Instrumento en la elaboración de los diagnósticos de las condiciones de salud de los trabajadores para el diseño de programas de prevención de enfermedades, cuyo objetivo es mejorar su calidad de vida.
2. El seguimiento estandarizado de las condiciones de salud de los trabajadores en los lugares de trabajo.
3. La unificación de criterios en la aplicación de evaluaciones médicas ocupacionales, para que sus resultados sean aplicados en la recolección y análisis de información estadística.
4. Desarrollo de sistemas de vigilancia epidemiológica, programas de rehabilitación integral y proceso de calificación de origen y pérdida de capacidad laboral.

CAMPO DE APLICACIÓN

Todos los empleadores, empresas públicas o privadas, contratistas, subcontratistas, entidades administradoras de riesgos profesionales, personas naturales y jurídicas prestadoras o proveedoras de servicios de salud ocupacional, entidades promotoras de salud, instituciones prestadoras de servicios de salud y trabajadores independientes.

DEFINICIONES GENERALES

Examen médico ocupacional: Acto médico mediante el cual se interroga y examina a un trabajador, con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo y determinar la existencia de consecuencias en la persona por dicha exposición. Incluye anamnesis, examen físico completo con énfasis en el órgano o sistema blanco, análisis de pruebas clínicas y paraclínicas.

Exposición a un factor de riesgo: Para efectos de la presente resolución, se considera exposición a un factor de riesgo, la presencia del mismo en cualquier nivel de intensidad o dosis.

Perfil del Cargo: Conjunto de demandas físicas, mentales y condiciones específicas, determinadas por el empleador como requisitos para que una persona pueda realizar determinadas funciones o tareas.

SIGLAS

BEI 

(Índice de Exposición Biológica)

• Número de identificación CAS: corresponde al número de identificación de una sustancia química, asignado por Chemical Abstrac Service.

• ACGIH
• CDC
• IARC
• CAS

EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES

• Evaluación médica pre-ocupacional o de pre-ingreso.
• Evaluaciones médicas ocupacionales periódicas (programadas o por cambios de ocupación).
• Evaluación médica post-ocupacional o de egreso.
• Evaluaciones médicas ocupacionales post-incapacidad o por reintegro.

EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES PREOCUPACIONALES O DE PREINGRESO

• Determinan condiciones de salud física, mental y social del trabajador en función de las condiciones de trabajo (requerimientos del cargo y perfil del cargo).

• Determinar la aptitud del trabajador, sin perjuicio de su salud o la de terceros.
• Deber del trabajador de informar al médico el perfil del cargo.
• El médico debe respetar la reserva de la HC y sólo remitirá certificado médico indicando restricciones y recomendaciones o condiciones que se requieren adaptar.

EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES PERIÓDICAS

Evaluaciones médicas periódicas programadas.

• Monitorear la exposición FR e identificar en forma precoz alteraciones al estado de salud ocasionadas por la labor o por la exposición la medio ambiente, así mismo enfermedades comunes para manejo preventivo

• Criterios, métodos, procedimientos previstos y justificados en los SVE, PSO o Sistemas de Gestión.

Evaluaciones médicas por cambio de ocupación

• Obligación del empleador cada vez que cambie de ocupación y ello implique cambio de medio ambiente laboral, funciones, tareas, exposición a nuevos FR.

• Responden a los SVE.

EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES DE EGRESO

• Objetivo es valorar y registrar las condiciones de salud en las que el trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas.

• El empleador deberá informar al trabajador sobre el trámite para la realización de la evaluación ocupacional de egreso.

• Si se presume en el examen EP se debe reportar a la ARP.

INFORMACIÓN BÁSICA REQUERIDA PARA LA REALIZACIÓN DE EVALUACIONES MÉDICAS

• Indicadores epidemiológicos sobre el comportamiento del FR y condiciones de salud de los trabajadores, en relación con su exposición.

• Estudios de higiene Industrial específicos FR.
• Indicadores Biológicos específicos con respecto al FR.

CONTENIDO DE LA EVALUACIÓN MÉDICA

• Firma del Trabajador; Firma del Médico, Registro Médico y Licencia de SO.
• Indicar Tipo de Evaluación.
• Fecha, Departamento, Ciudad.
• Datos de Empleador (E. Temporales - Empresa Misión).
• Actividad Económica del Empleador.
• Administradoras Salud, Pensiones y Riesgos Profesionales.
• Anamnesis.
• Tiempo en años y meses de antigüedad en cargo y oficio.
• Listado de FR, niveles de exposición, VLP, tiempo y años de exposición.
• Examen Físico.
• Impresión Diagnóstica.

PERSONAL RESPONSABLE DE REALIZAR LAS EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES

• Médicos especialistas en medicina del trabajo o salud ocupacional, con licencia vigente en SO.

• Amazonas, Arauca, Chocó, Guainía, San Andrés, Putumayo, Vaupés y Vichada (Certificaciones de las Secretarías de Salud).

• Médicos con experiencia mínima de 2 años y con certificación de la Secretaría de Salud y mientras no existan especialistas.

CONTRATACIÓN Y COSTO DE LAS EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES Y DE LAS VALORACIONES COMPLEMENTARIAS

• Evaluaciones a cargo del Empleador.
• Contratar con IPS o EPS.
• Médicos Especialistas en SO o Medicina del Trabajo con licencia vigente en SO.

EVALUACIONES MÉDICAS ESPECÍFICAS SEGÚN FACTORES DE RIESGO

• Utilizar como mínimo:

           - Parámetros establecidos, BEI de la ACGHI

• Agentes Cancerígenos criterios de la IARC
• Agentes causantes de neumoconiosis criterios de la OIT
• Enfermedades causadas por agentes biológicos CDC

Protocolo de evaluación

1.  Identificación del agente o FR (número de CAS, IARC o CDC).
2. Órgano blanco del agente o FR.
3. Criterios de Vigilancia.
4. Frecuencia de la evaluación médica, prueba o complementario.
5. Antecedentes .
6. Contenido de HC-E. Físico.
7. Situaciones especiales (embarazo, susceptibilidad…).
8. Otros elementos requeridos para la evaluación y seguimiento del trabajador.

HISTORIA CLÍNICA OCUPACIONAL

• Forma parte del la historia clínica general.
• Contenido mínimo de HC Ocupacional.

            - Documentos de cada evaluación médica realizadas al trabajador durante su vida laboral.

              - Evaluaciones complementarias.

              - Recomendaciones pertinentes.

• Realizar revisiones comparativas en cada evaluación médica periódica.
• En ningún caso el empleador podrá tener acceso a la historia clínica ocupacional.

RESERVA DE LA HISTORIA CLÍNICA OCUPACIONAL

• Por orden de autoridad judicial
• Mediante autorización escrita del trabajador interesado
• Por solicitud del médico o prestador de servicios en SO, durante al realización de cualquier tipo de evaluación médica, previo consentimiento del trabajador, para seguimiento y análisis

• Por la entidad o persona competente para determinar el origen o calificar la pérdida de capacidad laboral, previo consentimiento del trabajador.

GUARDA DE LAS EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES Y DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS OCUPACIONALES 

• La Entidad Promotora de Salud a la cual esté afiliado o se vaya afiliar el trabajador tendrá la guarda y custodia de las evaluaciones médicas ocupacionales y de la HC ocupacional, las cuales serán anexadas a su historia clínica general.

• Las entidades o los médicos contratados por el empleador para realizar las evaluaciones médicas ocupacionales, deberán remitirlas dentro de los dos (2) meses siguientes a su realización.

DIAGNÓSTICO DE SALUD

• Toda persona natural o jurídica que realice evaluaciones médicas ocupacionales de cualquier tipo, deberá entregar al empleador un diagnóstico general de salud de la población trabajadora que valore, el cual se utilizará para el cumplimiento de las actividades de los subprogramas de medicina preventiva y del trabajo. Debe contener como mínimo:

          - Información sociodemográfica

          - Información de Exposición a diferentes FR

          - Sintomatología reportada por los trabajadores

          - Resultados generales de paraclínicos

          - Diagnósticos

          - Análisis, Conclusiones, Recomendaciones.

ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD

PROPÓSITO

Conocer la naturaleza y las características de las diferentes amenazas y sus posibles consecuencias.

OBJETIVOS

• Organizar una respuesta coherente con la situación de emergencia.
• Definir criterios para la toma de decisiones en los momentos previos a la emergencia.
• Proveer los recursos necesarios para afrontar y superar las emergencias asociadas.

QUE ES VULNERABILIDAD

Relación entre la capacidad útil o recursos existentes para la atención de emergencias y los requerimientos o recurso necesarios para dicha capacidad.

AMENAZA

Eventos naturales y/o antrópicos, internos y/o externos que pueden afectar diferentes sitios singularmente o en combinación, en diferentes épocas. la amenaza tiene diferentes grados de intensidad y severidad; sus orígenes pueden ser los siguientes:

Accidentes de origen interno

Producidos por la naturaleza de las operaciones, las características de los productos, fallas en los procesos o instalaciones.

Accidentes de origen externo

Originado por las condiciones socio-Políticas reinantes dentro y fuera del país o acciones con intensiones dolosas

FACTORES DE RIESGO

Internos

• Incendios
• Explosiones
• Fuga de productos
• Intoxicaciones
• Falla de estructuras
• Acto sub-estándar

Naturales

• Tormentas eléctricas
• Vendavales 
• Heladas
• Sismos

Externos

• Atentados
• Robos
• Secuestros
• Caída de Aeronaves
• Compartidos
• Ambientales Industriales

ANÁLISIS DE RIESGO Y VULNERABILIDAD

Se considera el posible efecto de un peligro no controlado con pertinencia. Los problemas de riesgos están asociados con una complejidad de factores operativos, Naturales y externos. Por lo cual conocerlos y valorarlos, así como analizar sus posibles consecuencias al materializarse.

ESCENARIOS PROBABLES DE SINIESTRO

Se considera el posible efecto de un peligro no controlado con pertinencia. Los problemas de riesgos están asociados con una complejidad de factores operativos, Naturales y externos. Por lo cual conocerlos y valorarlos, así como analizar sus posibles consecuencias al materializarse.

Diferencias

• Físicas
• Trabajo
• Equipos
• Procesos
• Productos

FACTORES DE VULNERABILIDAD

PROBABILIDADES DE LOS SINIESTROS

Está determinada por la probabilidad de ocurrencia del evento que puede originar la pérdida. De acuerdo a la frecuencia con que pueda ocurrir, los riesgos se cualifican y cuantificaron de la siguiente manera:

GRAVEDAD DE LAS CONSECUENCIAS 

Está determinada por la forma como el evento puede afectar (consecuencias) el ámbito de influencia y por ende la estabilidad de la Empresa.

Personas (víctimas):

GRAVEDAD DE LAS CONSECUENCIAS

Materiales y/o equipos

El monto de las pérdidas materiales, de los equipos, materias primas, productos en proceso, productos terminados, instalaciones locativas, entre otros, se puede determinar con base en un porcentaje del capital o por salarios mínimos mensuales vigentes (s.m.l.m.v.).

La operación de la empresa

Se puede establecer que el cese en la operación de la empresa sea considerada por horas, por días o por semanas. capital o por salarios mínimos mensuales vigentes (s.m.l.m.v.).

Imagen de la compañía

Es el grado de afección que tenga la compañía desde el punto de vista comercial, confianza en la comunidad y apoyo interinstitucional.

El medio ambiente

El impacto sobre el medio ambiente se evalúa en cada uno de sus componentes (parte aire, parte agua y parte suelo) de la siguiente manera:

MATERIALES Y MÉTODOS APLICADOS

Para el análisis de vulnerabilidad se consideraron los tipos de riesgo, el ámbito de influencia, escenarios y variables antes descritas. La priorización de los eventos se utilizó el método Zurich que genera un análisis bimodal con los siguientes criterios:

MÉTODOS DE CONTROL HALLADO

Discrimina las medidas de control halladas al momento del análisis, de la siguiente manera: